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Dr. Joke Bulthé – gynaecoloog aan het UZ Gent

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Comment vérifier vos seins en prévention du cancer du sein ?

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Dr. Joke Bulthé – gynaecoloog aan het UZ Gent

Ils sont juste là, sous votre nez et vous accompagnent fidèlement dans votre routine quotidienne bien remplie. Mais en dehors de l’intimité, ils reçoivent peu d'attention… C’est de vos seins dont nous vous parlons ! Ces deux amis souvent négligés. C’est vrai, nous nous occupons volontiers de tout le monde autour de nous, mais nous ne pensons pas à faire l'auto-examen de nos seins, et parfois, nous ignorons même des douleurs à la poitrine, comme le montre notre enquête. Cela étant dit, en Belgique, sept femmes meurent chaque jour du cancer du sein, et la détection précoce des symptômes du cancer du sein peut sauver des vies. Alors aujourd'hui, nous vous posons la question : quand avez-vous vérifié vos seins pour la dernière fois ?

Pourquoi vérifier vos seins ? Les chiffres du cancer du sein en Belgique

  • Malgré les traitements, sept femmes perdent chaque jour leur combat contre le cancer du sein.
  • Une femme sur neuf développera un jour un cancer du sein.
  • Le cancer du sein est la principale cause de décès chez les femmes en Europe.
  • 80 % de tous les cancers du sein sont hormono-dépendants.
  • 80 % des femmes en Belgique ne connaissent pas les neuf signaux d'alarme du cancer du sein (voir ci-dessous).
  • 30 % n'ont jamais pratiqué l'auto-examen de leurs seins, et parmi celles qui le font, 40 % ne savent pas si elles le font correctement.

Les chiffres concernant le cancer du sein sont inquiétants. Et pourtant, nous examinons trop rarement nos seins.

Examiner vos seins : quand et comment le faire ?

Vos seins changent tout au long de votre vie et de votre cycle. Parfois, ils sont plus fermes, parfois plus mous, parfois plus volumineux, parfois moins. Mais vos seins sont uniques, et vous devriez les connaître mieux que quiconque. C'est ainsi que vous saurez s'il y a un problème. Car les changements dans vos seins peuvent être inoffensifs, mais ils peuvent aussi être un signe d'avertissement d'un cancer du sein.

  • Examinez vos seins environ une semaine après vos menstruations.
  • Soyez attentive à votre peau, à vos mamelons et à la forme de vos seins (voir ci-dessous les neuf signaux d'alarme).
  • Consultez un médecin si vous observez ou ressentez un changement au niveau de vos seins.

Toujours concernant l’examen de vos seins, nous vous recommandons de le pratiquer après vos règles. Pourquoi ? Vos seins changent continuellement tout au long de votre cycle. Parfois même d'une semaine à l'autre ! En examinant régulièrement vos seins, vous apprenez à bien les connaître. C'est important, car cela vous permet de reconnaître plus rapidement les anomalies et de détecter un éventuel cancer du sein à un stade précoce. Si vous examinez vos seins tous les mois à la même période de votre cycle, vous pouvez détecter les anomalies plus rapidement. 

Nous avons rédigé un article complet à ce sujet : Comment vos seins évoluent tout au long de votre cycle.

Ce à quoi vous devez prêter attention lors de l'auto-examen : les neuf signaux d'alarme de Think Pink

Les femmes de plus de 50 ans courent un risque accru de cancer du sein. Mais même si vous êtes plus jeune, il est conseillé de vérifier régulièrement vos seins. Il n'y a pas de directives définitives à ce sujet. La Ligue contre le cancer recommande aux femmes qui ne sont pas dans une catégorie à risque de consulter leur gynécologue ou leur médecin une fois par an.

Plus vous connaissez bien vos seins et savez comment ils se sentent, plus vous serez à même de reconnaître tout changement anormal.

Examinez vos seins en trois étapes :

  1. Palpez fermement votre sein droit avec les trois doigts de votre main gauche. Commencez à l'extérieur (près de l'aisselle) et effectuez de petits cercles vers l'intérieur. Travaillez de gauche à droite et de haut en bas.
  2. Vérifiez sous votre bras et dans l'aisselle pour détecter des renflements ou des zones dures.
  3. Appuyez sur votre mamelon pour vérifier qu’il n’y ait pas d’écoulement de liquide.

Que devez-vous rechercher ? Les neuf signaux d'alarme de Think Pink :

1. Vous ressentez une bosse, un gonflement ou une douleur inhabituelle dans votre sein.

Tous les nodules ne sont pas malins, et au début, le cancer du sein est généralement indolore. Des nodules, des gonflements ou des douleurs inhabituels et récents constituent des raisons suffisantes pour pratiquer une vérification supplémentaire. Il est donc important de bien connaître ses seins. Si vous savez comment ils se sentent et se présentent, vous remarquerez plus rapidement les changements qui se produisent.

2. Vous voyez une bosse sur votre sein.

Lorsqu'elles remarquent un nodule visible, de nombreuses femmes pensent immédiatement au cancer du sein, mais il peut aussi s'agir d'autre chose, comme par exemple d’un nodule de tissu conjonctif ou d’une accumulation de graisse. Il est recommandé de faire évaluer le nodule par un médecin en ce qui concerne sa taille, sa forme, sa fermeté et sa mobilité

3. Vous sentez une bosse sous votre aisselle.

Veillez également à surveiller vos aisselles et la zone située au-dessus de la clavicule. Les ganglions lymphatiques dans vos aisselles peuvent enfler en cas d'inflammation. Si vous ressentez un nodule inhabituel et avez plus de cinquante ans, consultez votre médecin.

→ Comment faire pour détecter une bosse ? Une bosse peut avoir la sensation d'une bille. Elle est plus dure et plus ferme que le reste. Cependant, il se peut aussi qu'elle ait la sensation d'un gonflement allongé ou d'un disque épais.

4. Un petit creux est visible sur votre sein.

Les petits creux, les indentations ou les fossettes sur les seins sont plus visibles lorsque vous levez vos bras. Comme les nodules et les gonflements, ils peuvent être bénins, mais parfois aussi malins. Il est recommandé de faire examiner ces anomalies par un professionnel de la santé.

5. La taille de vos seins change.

Il est tout à fait normal que vos seins n'aient pas la même forme. Cependant, il est conseillé de consulter un médecin si l'un de vos seins change soudainement de forme ou de taille.

6. Votre téton est soudainement rétracté.

Les mamelons se présentent sous différentes formes et tailles. De même, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé en cas de changement inhabituel, par exemple si vous remarquez récemment un mamelon plat ou une rétraction du mamelon vers l'intérieur.

7. Vous perdez du liquide par le téton.

La perte de liquide par le mamelon en l'absence de grossesse récente ou d'allaitement est un symptôme. Il pourrait s'agir d'une inflammation, mais il est préférable de consulter un médecin pour plus de certitude.

8. Votre peau est inégale et dure au toucher (peau d'orange).

Si la peau de vos seins présente des squames et une rougeur, on parle de “peau d’orange”, un terme généralement utilisé pour décrire la cellulite sur les jambes et les fesses. Si vous remarquez cela sur vos seins, il est recommandé de consulter un médecin.

9. La couleur de votre peau a changé.

Si vos seins présentent des taches rouges, bleues ou vertes, cela peut être dû à un soutien-gorge mal ajusté. Si cela se produit même avec un soutien-gorge de bonne qualité, consultez un médecin.

→ Si vous allaitez et que vous constatez soudainement une tache rouge, une sensation de chaleur, une ligne rouge, des articulations douloureuses et des symptômes de grippe, il se peut que vous ayez une mastite. Suivez ces recommandations pour traiter la mastite. Consultez un médecin si vous êtes inquiète.

Les autres causes des douleur à la poitrine : les hormones et les soutiens-gorge

Chez Guud Woman, nous parlons tous les jours avec des femmes qui souffrent de douleurs mammaires. En fait, seuls 20 % d'entre eux ne souffrent jamais d'une tension mammaire. Beaucoup d'entre elles ont souvent des maux de tête, des ballonnements et des crampes. Elles traversent chaque mois leur cycle menstruel en pensant que ces douleurs font partie du processus.

Cependant, les douleurs mammaires et d'autres symptômes peuvent être le signe d'un déséquilibre hormonal ou de problèmes de santé sous-jacents. Si vous avez des douleurs mammaires, discutez-en avec nous, nous serons heureux de pouvoir vous aider. Vous avez remarqué des changements dans vos seins ou reconnaissez l'un des neuf signaux d'alarme que nous avons décrits ? Consultez immédiatement votre médecin.

CurveCatch, une start-up flamande qui aide les femmes à trouver le soutien-gorge parfait grâce à un service d'essai à domicile, parle souvent avec des femmes qui souffrent de douleurs mammaires. Environ 80 % des femmes portent des soutiens-gorge mal adaptés, ce qui peut également causer des douleurs mammaires.

Risque de cancer du sein, que faire pour réduire le risque ?

Lorsqu'il s'agit de réduire le risque de cancer du sein, notez que ces risques peuvent être divisés en deux catégories : ceux qui sont évitables et ceux qui sont inévitables. Examinons-les :

Risques de cancer du sein sur lesquels vous avez un contrôle

C’est toujours mieux de mener une vie saine. Non seulement parce que ça vous permet de vous sentir mieux et que vous méritez de vous sentir bien, mais aussi parce que vous pouvez ainsi réduire les risques de développement de certaines maladies.

Le risque de cancer du sein est accru si vous êtes en surpoids ou obèse, si vous êtes post-ménopausée, si vous consommez de l'alcool ou fumez, si vous prenez la pilule, si vous ne faites pas suffisamment d'exercice, ou si vous suivez une thérapie de remplacement hormonale (TRH) spécifique (une thérapie pour soulager les symptômes de la ménopause).

Les risques de cancer du sein sur lesquels vous n'avez pas de contrôle

Il existe de nombreux facteurs qui augmentent le risque de cancer du sein et sur lesquels vous n'avez aucune prise. Par exemple, votre âge, vos antécédents familiaux, les radiographies et la radiothérapie, le type de tissu mammaire, si vous avez ou n'avez pas d'enfants, si vous avez allaité ou non, et à partir de quel âge vous avez eu vos menstruations et jusqu'à quel âge elles se sont poursuivies.

Les changements dans votre cycle menstruel dus à un traitement du cancer du sein

Nous avons déjà abordé le fait que vos menstruations peuvent avoir un effet sur le cancer du sein. L'âge auquel vous avez eu vos premières règles et celui de la ménopause influencent, en effet, la probabilité que vous ayez un cancer du sein.

La chimiothérapie ou l'hormonothérapie (ou la thérapie anti-hormonale) utilisées dans le traitement du cancer du sein peuvent aussi influencer la régularité de vos menstruations ou le volume de votre flux menstruel. Dans certains cas, vos menstruations peuvent même disparaître complètement.

L'hormonothérapie est un traitement ciblant les hormones féminines œstrogène et progestérone. Elle est souvent utilisée dans le cas d'une tumeur hormono-sensible. En effet, une tumeur hormono-sensible se développe sous l'influence de ces hormones. Ce traitement consiste en des médicaments visant à réduire la production de ces hormones.

Cela peut entraîner des changements typiques liés à des variations hormonales :

  • L’absence de menstruations.
  • Un changement au niveau du désir sexuel.
  • Une humeur dépressive.

Fertilité et cancer du sein

Pour de nombreuses femmes atteintes d'un cancer du sein, une grande préoccupation est de savoir si le traitement aura une incidence sur leur capacité à concevoir un enfant dans le futur.

Les femmes atteintes d'un cancer du sein et en âge de procréer suivent souvent une hormonothérapie (ou une thérapie anti-hormonale). Ce traitement réduit le risque de récidive du cancer.

L'inconvénient de ce traitement est qu'il peut affecter votre cycle menstruel et entraîner une ménopause précoce, car il réduit la production d'œstrogène et de progestérone par votre corps.

Consultez un médecin spécialisé avant de commencer la chimiothérapie ou l'hormonothérapie pour explorer vos options afin de préserver votre fertilité. Il peut être envisagé de congeler des embryons ou des ovules avant de commencer le traitement. De plus, un spécialiste peut discuter d'autres options pour fonder ou agrandir une famille, telles que l'utilisation d'ovules de donneur ou l'adoption.

Le cancer du sein est une maladie terrible, mais heureusement, les taux de survie continuent d'augmenter. Une partie cruciale de la prévention consiste en l'auto-examen. Alors, examinez régulièrement vos seins. Associez cet auto-examen à une date précise ou programmez un rappel dans votre téléphone pour être sûr de ne pas l'oublier.

Si vous avez d'autres questions sur la douleur à la poitrine, l'auto-examen ou si vous souhaitez savoir comment améliorer votre cycle menstruel, discutez-en avec nous. Nos expertes sont là pour vous guider. Si vous souhaitez savoir immédiatement ce que nos produits peuvent vous apporter, consultez notre outil de recherche de produits pour bien vous sentir chaque jour du mois.